Magyar Cochleáris Implantáltak Egyesülete

A cochleáris implantáltakat képviselő európai szervezet, az EURO-CIU idén Innsbruckban szervezte meg éves közgyűlését és a hozzá csatlakozó szakmai konferenciát. A konferencián számos neves szakember tartott előadást a cochleáris implantációval kapcsolatos témákról és néhány igen érdekes személyes beszámolót is hallhattunk olyan implantáltaktól, akiknek a története nem szokványos. Az előadások összefoglalója a hajtás után található.

Minimál-invazív műtéti technológia

Előadó: Univ. Prof. Dr. G.M. Sprinzl (Medical University of Innsbruck)

A minimál-invazíz technológia elsősorban azért fontos, mert egyre több kisgyereket műtenek. Bár a cochleáris implantátumok megbízhatósága nagyon jó, ezeknek a gyerekek életük során előbb-utóbb ki kellhet cserélni az implantátumát.

Az új implantátumok, a Med-El Sonata Ti100 különféle változatai segítik a sebészt abban, hogy minimálinvazív technikát alkalmazzon. Az implantátumon kis pozicionálótűk találhatóak, amik pontosan rögzítik az implantátumot, és feleslegessé teszik az implantátum külön rögzítését. A műtét során egy midössze 4 cm hosszú vágást ejtenek a fül mögött. 

Az elektróda behelyezésére Sprinzl professzor az ún. kerek ablakot használja. Bár ennek megközelítése nagyobb gyakorlatot és figyelmet igényel, de sokkal kíméletesebb eljárás. Még teljesen siket pácienseknél is ezt az eljárást javasolja használni, mert így jobban megmaradnak a csiga finom struktúrái.

Szintén fontos a helyes elektródaválasztás. A normál elektódák mellett egyre nagyobb szerepet kapnak a speciális elektródák, amelyek rövidebbek így jobban segítenek a maradványhallás megőrzésében, vagy különleges, osztott kialakításúak, így lehetővé teszik a problematikusabb esetek műtését is.

Összességében tehát a minimálinvazív technikának négy fontos jellemzője van:

• A minimál invazív beavatkozás már a műtét előtt kezdődik.
• Az elektóda bevezetése nem a cochlea fúrásával (cochleostomia), hanem a kerek ablakon keresztül történik
• Az elektródát a csiga scala tympany járatába kell helyezni.
• Fontos a helyes elektródaválasztás: nem minden páciens esetében a normál hossz a legjobb.

A jövő? Az implantátumok mérete bizonyosan tovább fog csökkenni. Szintén várható a kombinált készülékek fejlődése, amelyek cochleáris implantátumként és egyben digitális hallókészülékként működnek.